108.01.01      老人失智與帕氏症均屬中樞神經退化疾病
 
 
【記者李叔霖/台北報導】
2019年1月2日 上午12:00
 
失智症與帕金森氏症都是老年人疾病,然而很多人卻常搞不清楚兩者有何不同。執業中醫師呂庶熙昨日表示,很多人不了解失智症與帕金森氏症的差異性,其實兩者都是腦部退化疾病,發生原因不是很明確,臨床症狀有一些差異存在。

呂醫師指出,老人失智症是一種失智症狀,患者常會喪失智慧,經常記不得最近所發生的事情、講話支支吾吾、判斷能力變差等;帕金森氏症病位在腦,病機在於髓海失養,是一種語言或運動神經障礙,不一定伴有失智情形,這種病症會使人產生肢體顫抖或僵直、平衡感變差、說話速度變慢、臉部表情呆滯等。

由於老人失智與帕金森氏症都是一種中樞神經退化性疾病,傳統中醫歸於心血虛、腎虛,但是這裡所說的心血虛,並不是心臟造成的心血管疾病,民眾千萬不要誤會,因為中醫有所謂心為君主之官的說法,心指的是負責思考的系統,就像君主一般指揮著身體,相當於大腦功能。

另外,中醫還有腎為先天之本的說法,腎虛指的是過早老化或退化,所以腎虛不只男性會發生,其實也包括女性在內。

老人失智症與帕金森氏症都十分棘手不易治療,呂庶熙醫師表示,傳統中醫認為,治療失智症與帕金森氏症,主要是從養心、補腎著手,如腎氣丸、天王補心丹,前者可以補腎助陽,後者可以養心安神、滋陰清熱,搭配針灸療法有助加強效果。

呂醫師指出,針灸目的除了對腦神經細胞起到刺激與活化效果,也能有效增加腦部血流量供給,同時減緩腦細胞退化速度。此外,由於這兩種常見老年人疾病都伴有語言障礙,所以也能以針灸刺激大腦皮質語言區,藉此改善言語表達能力,除了腎脈穴道之外,也常用神庭、上星、囟會、前頂、百會等督脈穴道。

患者有中風病史不能一昧使用補腎或養心的藥物,最好輔以活血化瘀的藥物如補陽還五湯,小續命湯等,前者可補氣、活血、通絡,後者可溫經通陽、扶正祛風,以防二度中風,。

失智症是一種疾病,而不是正常的老化現象,帕金森氏症則是一種漸進性、進行性的腦部疾病,兩者大都不可逆,越早發現治療有助穩定控制。
 


 
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