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2020-10-02 00:20 聯合報 / 陳乃菁／神經內科醫師（高雄市） |
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| 中秋節社區民眾舉辦大型烤肉趴，小朋友快樂嬉鬧跑跑跳跳，左右鄰居聯絡情感，月圓團圓也別具意義。 （中央社） | |
| 中秋節連續假期，大家是不是都抓緊時間全家團圓呢？好不容易與老父母相聚時，會不會抱怨老人家怎麼說來說去都是那些話呢？高齡社會當下，相信這是與父母親團聚時，常遇到的問題，但我想趁機提醒，老人家的抱怨很多時候是有意義的啊。 例如，那天一如往常巡病房，半路被一位阿伯攔下來：「醫師啊，妳有沒有時間聽我說說話？」我點點頭。 家屬趕緊阻止：「她不是你的主治醫師啦，有什麼話等等再說。」阿伯很委屈：「等主治醫師來，你和你哥一直說，等到我可以說時，他只是點頭說知道了，很快就離開。」家屬語塞。 阿伯看我沒離開就放開來講：「我知道這次住院是為了頭部開刀，可是我右腳膝蓋很痛，每次走路就會很痛啊。我右手肌肉萎縮，總感覺右手麻痺。我的心臟放支架，有時候走幾步路就喘。還有，肋骨也因跌倒摔斷，到現在還不時痛。說起來，全身上下骨頭不是退化就是斷過，我很痛。」 我同情地說：「你可以請醫師開止痛藥喔。」家屬馬上接口：「有的，一直持續吃呢。」 阿伯抱怨：「藥應該是用來治病的，如果吃了卻不能止痛，還能說止痛藥？」這話讓我會心一笑。阿伯說得有道理啊。 家屬有點不好意思，趕緊送我到病房口：「抱歉啊，我爸講來講去都是這些，我都懷疑他是不是失智。曾請醫師評估，可是醫生說不用急，建議等腦部開刀傷口恢復後再說。」 我笑笑說：「其實啊，你爸重複說話不是問題所在，他真正在意的是，身體感到疼痛啊；如果你能想辦法，等他不痛，就不會一直抱怨了。沒人幫他想辦法，只好每天重複說。」真希望這幾分鐘偶遇，能真的幫阿伯一點忙，讓家屬更重視老人家在意的事情。 回想起，自己到社區演講時，經常提醒聽眾的話：「相同話語重複講，是失智患者常見行為之一，但也不要因為當事者年紀大了，就直覺似的把重複講，當成是罹患失智症跡象！仔細分析後，多半會發現這是由許多不同因素引起的呢。」 例如，在養孩子過程中，我就常叨念著要多穿一點，這幾乎是母親不自覺的習慣，總不會只因常講、就被兒女懷疑是失智，對吧？ 另個類似育兒經驗，來自與四歲女兒的互動。她還不認識多少字，但又想講給我聽，於是她會翻開圖畫書，指著一行字問我那是什麼，我唸給她聽，她順口跟著唸一次後就翻下一頁，但很快又慌張地問我上一句是什麼，我只能不厭其煩的多講幾次；接著就看到女兒怕忘記，很認真地重複說好幾次。 我想這些舉動都是基於愛，做母親的嘮叨孩子們多穿衣服，是怕孩子們感冒；孩子們重複背誦字詞，是想減少母親的麻煩。那麼老阿伯也是這樣的啊，他重複說不僅是要解決自己身體上的痛，更是想快快出院、減少兒女們照顧他的辛苦，不是嗎？ 所以我真心期望，家屬不要因為老人家多說幾次，就忽略他心中的感受；讓我們先體會他的感受，想辦法解決他在意的，這些若都做到了，再來做失智症檢測都不晚。 | |
