108.07.19      醫師、護理師定期家訪 逾9萬失能者受惠
12:42 2019/07/19 工商 郭建志
 
為防失能者慢性病惡化,導致失能狀況加劇,衛福部長照司今(19)日起推出「居家失能個案家庭醫師照護方案」,讓失能的民眾可接受醫師及護理師的家訪、個管服務,同時還能免費「預立醫療決定(AD)」,試辦至明年年底,預計將有超過9萬人受惠。

衛福部表示,台灣老年人口比率已於2018年3月達14.05%,成為高齡社會,預計將於2026年成為超高齡社會,有逾20%民眾是老年人。

另依健保資料顯示,2016年老年人口使用健保醫療費用占總費用34.96%,老人每人使用門診醫療費用比非老人「高出3倍」,且老人又具較高的慢性病盛行率,因此人口結構快速老化將造成未來健保財務相當大的負擔,盼透過試辦醫師、護理師定期家訪,預防慢性疾病惡化導致民眾失能或失能程度加劇。

衛福部長照司簡任技正吳希文表示,失能的民眾只要經過各地社會局「長期照顧管理中心」評估通過,即可參加試辦方案。護理師每月會透過視訊、打電話等方式,關心民眾的血壓血糖控制、健康諮詢、用藥協助等健康狀況,每四個月會有一次面對面訪視,而醫師每半年也會親自家訪,評估民眾健康並開立意見書。

另外,護理師、醫師也會藉此機會向民眾推廣免費「預立醫療決定(AD)」,吳希文表示,簡單來說,部分長者對於未來的醫療手術或行為,會想提前做好決定,可透過「先諮商、接著預先決定」,例如:民眾要求未來緊急狀況時不要插管治療、或不要急救等,而衛福部將向完成AD簽署的單位提供補助。

至於配合的醫療機構,吳希文指出,將由地方基層的診所開始簽訂特約,作為主力機構,且將不限於家醫科醫師。成為特約診所後,將由各地社會局「長期照顧管理中心」派案,但每位醫師、護理師最多收案200人。此試辦方案將持續進行至明年年底,衛福部將視結果進行調整。

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