表單下載 > 臺中市政府社會局 < 健康維護 < 中低(低)收入老人(原住民)補助裝置假牙補助

主 題中低(低)收入老人(原住民)補助裝置假牙補助  日 期2015-01-27 
內 容
補助項目
低(中低)收入65歲以上老人暨55歲以上原住民補助裝置假牙計畫
更新日期
104/01/27

對象、標準

一、設籍本市年滿65歲以上者,經醫師評估缺牙需裝置活動假牙,並符合下列條件之一者。
  1. 列冊低(中低)收入戶。
  2. 領有中低收入老人生活津貼。
  3. 領有身心障礙生活補助費者。
  4. 經各級政府補助身心障礙者日間照顧及住宿式照顧費用達百分之50以上者。
  5. 其他經各級政府全額補助收容安置者。

二、設籍本市年滿55歲以上之列冊低(中低)收入戶原住民,經醫師評估缺牙需裝置活動假牙者。

聯絡號碼

(04)22289111#37408、37442
方式、金額 一、假牙裝置費:

每人補助上限為單顎20,000元;上、下兩顎為40,000元;單顎假牙併部分活動假牙上限為35,000元整;上顎部分活動假牙上限為15,000元整;下顎部分活動假牙上限為15,000元整;上、下顎部分活動假牙上限為30,000元整。(同一顎已取得相同補助項目者,三年內不得重覆申請)

二、假牙維修費:

活動假牙維修費用,每人每年最高補助6,000元;假牙破裂維修費/單顎1,000元;假牙添加費/單顆1,000元;假牙線()/1,000元;假牙硬式襯底/3,000元。

應備文件

  1. 低收入戶證明書正本
  2. 中低收入戶或領取中低收入老人生活津貼證明書正本
  3. 65歲以上領取身心障礙生活補助費證明書正本
  4. 經政府同意補助身心障礙者日間照顧及住宿式照顧費用達百分之50以上之核定公文
  5. 65歲以上經政府同意全額補助公費收容安置之公文
  6. 身分證影本。(原住民需另附註記有原住民身分之戶籍謄本或戶口名簿影本 )
  7. 印章。
受理單位
與本局簽約之臺中市健保特約牙醫院所
作業流程
申請者檢附福利身份證明文件正本、印章及全民健康保險卡-就近向與本局簽約之臺中市健保特約牙醫院所提出申請,由牙科醫院所擬定診治計畫書及估價單等資料,送牙醫師公會審核-公會初審通過名單送社會局複審-核准後由社會局發函通知特約院所並副知申請人開始假牙製作-完成後特約院所檢具文件直接向社會局請款。
 

相關檔案下載

附件說明格式
臺中市政府社會局104年度辦理低中(低)收入老人暨原住民
附表一:65歲以上老人診治計畫書
附表二:55歲以上原住民診治計畫書
附表三:估價單
附表四:診所收
附表五:切結書
附表六:滿意度問卷
附表七:術前照片黏貼表
附表八:術後照片黏貼表
104年度特約牙醫院所名單(截至104年1月27日)

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