表單下載 - 老人公寓 - 高雄市老人公寓, 崧鶴樓, 老人長照, 老人照顧, 老人安養, 老人公寓, 高雄老人公寓, 老人住宅, 鳳山區老人照顧, 鳳山區老人安養, 老人公寓, 高雄市老人長照, 高雄市老人安養, 高雄市老人照顧, 短期臨託

表單下載 > 新竹縣社會處 < 老人福利 < 中低老重病住院看護費用應備文件

主　題	中低老重病住院看護費用應備文件	日　期	2015-01-26
內　容	內　　容：應備文件 1申請表。 2低收入戶證明或領取中低收入老人生活津貼相關證明。(由戶籍所在地鄉鎮市公所提供) 3委由他人代為申請本補助者，應填寫委託代理書及檢附被委託人身分證明文件影本。 4無力負擔傷病醫療看護費用切結書。(代墊機構/醫療院所填寫) 5診斷證明書正本。（須由醫師載明入出院日期及敘明住院期間須僱請專人看護） 6傷病醫療費用收據正本及依全民健康保險規定應自行負擔費用證明。 7僱請看護服務證明書。（須由醫療院所之主治醫師、護理人員或社工員蓋章證明） 8僱請看護人員收據。（須由僱請看護人員或看護單位提供） 9看護者之照顧服務員結業證書影本（證書須經縣市政府認證）或照顧服務員丙級技術士證書影本。（須由僱請看護人員或看護單位提供） 10申請人領有本府全額補助入住社會福利機構、醫療機構者應檢附核定收容安置補助公文影本。(機構收容安置個案由機構提供) 11中低收入老人傷病醫療看護費用補助印領清冊。(機構收容安置個案由機構撰寫) 12個人申請：申請人領款收據、郵局存摺影本。 13機構申請：機構領據、存摺封面影本。