老人/身心障礙者保護安置費用明細表範本（WORD檔案）各1份，請依老人或身心障礙者保護案件類別選用，並檢附相關資料及核算各項總金額以利核銷。

注意事項：
1.請於每季結束後次月15日前檢據明細表、相關憑證資料、個案紀錄及領據函送本府核銷撥款，並於年度內完成所有經費核銷。
2.安置費：請排除住院日，計算方式為住院當日不計安置天數，出院返回機構當日計入安置天數。
3.看護費：每日最高補助新台幣1,500元整，需經本府社工同意後支用，並檢據以下資料：
（1）醫師開立之診斷證明書正本(需載明入出院日期時間，如有入住加護房或呼吸照護病房者，應註明入住加護病房及呼吸照護病房之期間)
（2）醫療院所開立之僱請專人看護證明書（以醫療院所之主治醫師、護理人員或社工員所開具之證明為限）
（3）載明看護日期、時間起迄及每日看護費用之收據。
（4）看護人員之身分證正反面影本及專業證照或結業證書影本(非本國籍者需附居留證影本及工作證影本)。
4.護理衛材費：
（1）依實際支出計算，請檢附憑證正本(即收據或發票)或明細表（需詳列單價數量及總計，並加蓋單位及負責人章）
（2）每月最高補助新台幣3000元整，未足月每日最高新台幣100元整。